El sentido de la vista es el que permite al
hombre conocer
el medio que lo rodea, relacionarse con sus semejantes, y
el hombre debe
contar con los elementos adecuados para captar e interpretar
señales provenientes de aquellos. Las
imágenes
visuales le proporcionan a través del ojo,
información sobre el
color, la forma,
la distancia, posición y
movimiento de
los objetos.
Es el sentido humano más perfecto y
evolucionado. El órgano receptor es el ojo o globo
ocular, órgano par alojado en las cavidades
orbitarias.
Elegí este sentido, por que es el que más
me llamó la
atención, y me parece uno de los
más importantes para el ser humano.
GLOBO
OCULAR
Vulgarmente llamado ojo, es un órgano par,
simétrico y muy simple, especializado para percibir la
luz.
Anatómicamente está formado por tres túnicas
o capas concéntricas, y por un
sistema de
medios
transparentes y refringentes que se alojan en su interior. (fig
1)
Túnicas de la
vista
Las tres capas son, de afuera hacia adentro:
Túnica fibrosa o
esclerótica, túnica
vascular o
coroides y túnica nerviosa o
retina.
Esclerótica: es la membrana
más externa, de color blanco, que
impide el paso de la luz. Está
formada por fibras de colágeno y es muy resistente, lo que
le da forma y protección al globo ocular. En su parte
anterior, la esclerótica se continúa con la
córnea; cerca de esa zona de unión, denominada
limbo esclerocorneal, se insertan los siete
músculos que muevan al ojo ocular: cuatro
músculos rectos que mueven el ojo hacia arriba,
hacia abajo y hacia los costados; dos
músculos
oblicuos que permiten el movimiento
circular, y el
músculo elevador del párpado
superior.
Coroides: es la membrana media del
ojo, esta túnica media también se denomina
túnica vascular, por que contiene numerosos vasos
sanguíneos que nutren a la retina; por eso es una membrana
oscura.
La parte anterior presenta una perforación en el
centro llamada
pupila o
niña, rodeada de una
membrana circular o iris, formada por fibras musculares radiales
y circulares, cuya contracción determina la
dilatación
(midriasis) o la contracción
(miosis) de la pupila, respectivamente.
El color del iris
varía según las personas, y depende de la cantidad
y la
naturaleza de un
pigmento que contienen sus
células.
Retina: es la capa más
interna y también se la llama
túnica
nerviosa por que en ella se origina el
nervio
óptico. Funcionalmente actúa como una placa
sensible a la luz
(fotosensible).
La retina es la una capa sensorial y está
constituida por gran número de células
receptoras en forma de
bastoncitos o de
conos.
Mientras que los bastoncitos son sensibles a la intensidad
luminosa, los conos son sensibles a los
colores.
En su parte posterior la retina presenta el
punto
ciego, o
papila óptica y la
mancha
amarilla o
mácula lútea.
El
punto ciego es el lugar de la retina que es
insensible a la luz por que no
posee bastones ni conos.
La
mácula lútea es una
región que tiene en su centro una
depresión
o fovea donde se halla la mayor cantidad de células
sensoriales responsables de la visión; por eso es
considerada la zona de mayor agudeza visual.
Medios transparentes
Estos medios
refringentes constituyen el
sistema dióptrico del
ojo, y están formados por el cristalino, el humor acuoso,
el humor vítreo y la córnea.
Cristalino: Es una lente biconvexa
elástica, incolora y trasparente, que se ubica
inmediatamente por detrás del iris, y que está
sujeta por el
ligamento suspensor del cristalino o
zónula de Zinn, que lo fija a la túnica
vascular. El cristalino divide el globo ocular en dos
compartimientos, uno anterior que contiene el humor acuoso, y
otro posterior, que contine el humor vítreo. Se encarga de
enfocar la luz para que
sobre la retina se vea una
imagen
nítida (clara). Si bien tiende a adoptar una forma
redondeada, debido a la presencia de músculos presenta una
curvatura que varía según la distancia a la que se
hallan los objetos que se miran.
Humor acuoso: es un líquido
incoloro y transparente, formado en su mayor parte por
agua (98%). Se
aloja en el compartimiento anterior del globo ocular. Este
líquido provoca la refracción de los rayos
luminosos que lo atraviesan.
Humor Vítreo: También
llamado
cuerpo vítreo, es una masa transparente y
gelatinosa que llena la cavidad comprendida entre el cristalino y
la retina (compartimiento posterior).
El humor vítreo está envuelto en una
menbrana, la
membrana hialoidea y atravesado en sentido
anteroposterior por el
conducto hialoideo o
de
Cloquet, por el que pasa una arteria durante elestado
ambrionario.
Córnea: Es la parte anterior
de la esclerótica, que se hace transparente para dejar
pasar los rayos luminosos. Es una membrana transparente, de unos
0,5 mm de espesor.
ANEXOS DEL
OJO
El ojo está rodeado de una serie de formaciones
que lo protegen y que le imprimen movimientos. Ellos son: las
cejas, los párpados, la conjuntiva, el aparato lagrimal,
los músculos y la cápsula de Tenon.
Cejas
Son dos salientes en forma de arco, cubiertas de pelos,
que coinciden con el borde superior de la cavidad orbitaria. Su
función es la de proteger a los ojos de la
transpiración que se desliza por la frente. (Fig.
2)
Párpados
Son dos repliegues músculo-membranosos
–superior e inferior- que se extienden por delante del ojo.
El párpado superior es más desarrollado y movible
que el inferior. Ambos cumplen una función de
protección contra los objetos externos y contra los
excesos de
iluminación. (Fig.2 y3)
En los bordes libres de ambos párpados se
implementan pelos gruesos, cortos e incurvados llamados
pestañas, que ayudan a proteger el ojo. En esos
bordes también se encuentran los orificios de
desembocadura de unas glándulas sebáceas
especializadas llamadas
glándulas de
Meibomio.
Conjuntiva
Es una tenue membrana mucosa y trasparente que cubre la
parte anterior del ojo (blanco del ojo y córnea) y la
parte posterior de los párpados. (Fig. 3)
Aparato Lagrimal
Este aparato consta de una glándula lagrimal, de
conductos lagrimales y de un órgano reservorio de
lágrimas llamado
saco lagrimal. (Fig. 4)
La
glándula lagrimal está ubicada
en la parte superior y externa del ojo Las lágrimas que
segrega constantemente se deslizan hasta el ángulo interno
del ojo, donde existe un espacio llamado
largo
lagrimal.
Las lágrimas están formadas principalmente
por agua y sales,
y contienen una sustancia bactericida llamada
lisozima,
que impide el
desarrollo de
los gérmenes.
El
saco lagrimal es un pequeño
órgano reservorio de lágrimas que se aloja en la
fosita lagrimal del hueso unguis.
Las lágrimas que inundan el lago lagrimal pasan a
través de pequeños orificios, que se encuentran por
delante de la carúncula lagrimal, a un conducto que las
transporta hacia el saco lagrimal. De allí son vertidas en
las fosas nasales por el conducto nasal lagrimal. De allí
son vertidas en las fosas nasales por el
conducto nasal,
donde normalmente se evaporan.
Músculos
Los músculos del ojo son siete, 4 rectos:
superior, inferior, externo e interno; 2 oblicuos: mayor y menor,
y un elevador del párpado superior. (Fig. 5)
La contracción de los músculos rectos hace
girar el ojo hacia el lado correspondiente (superior, inferior,
interno o externo).
La concentración de los oblicuos le hace girar
hacia abajo o arriba, y hacia fuera.
El elevador del párpado superior, como su nombre
lo indica, lleva el párpado superior hacia
arriba.
Cápsula de Tenon
Es una membrana resistente, de naturaleza
fibrosa, que recubre parcialmente a la esclerótica, y que
forma la vaina de los músculos del ojo. Cumple la
función de sostener al globo ocular, al mismo
tiempo que lo
separa de la parte posterior de la cavidad orbitaria.
FISIOLOGIA DE LA
VISION
La vista es el sentido que nos permite conocer, mediante
las impresiones luminosas, el
volumen, la
forma, el color, el
tamaño y las demás cualidades de los objetos que
nos rodean.
El estímulo específico es la luz, y el
campo receptor de la retina.
La luz, antes de llegar a la retina, atraviesa los
distintos componentes del aparato dióptrico del ojo: la
córnea, el humor acuoso, donde se produce la primera
refracción luminosa, la pupila, el cristalino o lente
biconvexa, donde se produce la segunda refracción, y el
humor vítreo, donde la luz se retracta por tercera
vez.
Formación de las
Imágenes
Para tener una idea clara del funcionamiento del ojo, se
lo compara con una cámara fotográfica: el
cristalino constituye el
objetivo: el
iris es un diafragma que regula la cantidad de luz
agrandándose o achicándose; el humor vítreo
es la cámara oscura; la coroides constituye las paredes de
esta cámara, y la retina, la placa sensible.
Los rayos luminosos, después de atravesar el
aparato dióptrico, excitan las sensoriales receptoras de
la retina formando la
imagen invertida del objeto que
miramos. Esta
inversión se debe a las distintas
densidades de los medios que
refractan la luz, de modo que los rayos luminosos superiores se
proyectan en la parte inferior de la retina y los inferiores se
dirigen a la parte superior.
En el centro de la visión, que se encuentra en la
zona occipital del
cerebro, donde la
percepción se vuelve consciente, la
imagen se
endereza por un mecanismo aún desconocido, pero que se
supone es psíquico.
Acomodación del
ojo
El ojo sufre una doble acomodación. A la luz y a
la distancia.
Acomodación a la luz. Esta función
la cumple el iris, achicando la pupila cuando la intensidad
luminosa es mayor, y agrandándola cuando la intensidad es
menor. Esta
acción está determinada por los
músculos circulares y radiales.
Acomodación a la distancia. Esta
función está determinada por el cristalino,
aumentando la curvatura de su cara anterior, para la
visión cercana y aplanándola para la visión
lejana.
Visión Binocular
Consiste en la
observación de un campo visual con los dos
ojos al mismo tiempo. La
visión de las dos imágenes
formadas en ambas retinas se superponen y el cerebro
interpreta una sola imagen más
completa y precisa.
Persistencia Retiniana
Las imágenes
persisten un breve tiempo en la
retina.
El ojo humano no puede separar más de 10 imágenes
por segundo. De esta imperfección se valen la
televisión y la cinematografía, que proyectan
más de 20 imágenes
por segundo; si se pasaran 6 imágenes por segundo,
apreciaríamos las diferencias entre las diversas
posiciones. La sucesión rápida de imágenes
nos da la impresión de movimiento.
Ilusiones Opticas
Reciben este nombre los errores que cometemos al emitir
juicios visuales. Por ejemplo, cuando observamos dos
círculos iguales y uno de ellos nos parece
mayor.
Vía Optica
Es el camino que siguen las impresiones visuales desde
la retina hasta el centro de la visión, ubicado en la zona
occipital de los hemisferios cerebrales.
Los rayos luminosos son captados por las células
receptoras de la retina y conducidos hacia el nervio
óptico, que nace en la parte posterior de la capa
sensorial. Después de pasar por el quiasma óptico,
donde una parte de sus fibras se entrecruzan, forman las
cintillas ópticas, que llegan al lóbulo occipital
del cerebro.
Anomalías del Ojo
Cuando las imágenes se forman en la retina (fig.
A) se dice que el ojo es normal o
emétrope (del
friego em, en y métrom, medida).
En otros casos la imagen se forma
por delante o por detrás de la retina; se dice entonces
que el ojo es
amétrope (del griego a, sin y
métron, medida). Si la imagen se forma
por delante de la retina(fig. B), el ojo se denomina
miope
(del griego myein, cerrar y ops, ojo); y si se forma por
detrás, se dice que es
hipermétrope (del
griego hyper, más allá y métron,
medida).
La
miopía se produce cuando el
diámetro anteroposterior del globo ocular es demasiado
largo(fig. B), o cuando la cara anterior del cristalino es
demasiado convexa(fig. C). Los que padecen de esta
anomalía no ven bien a la distancia, y necesitan lentes
bicóncavas. (1)
La
hipermetropía se presenta cuando el
diámetro anteroposterior del globo ocular es corto(fig. C)
o cuando la cara anterior del cristalino es casi plana(fig. D).
El hipermétrope no ve bien de cerca y su defecto se
corrige con lentes biconvexas. (b)
Astigmatismo (del griego a, sin y stigma, punto).
La córnea presenta una desigual covertura en los distintos
planos, deformando las imágenes; por ejemplo, en un
principio la cifra 42 se convierte en 24. Esta anomalía se
corrige con lentes cilíndricas pulidas en forma despareja
para compensar los desniveles de la córnea.
Presbicia, esta anomalía es común
en los ancianos y se produce por la pérdida de
elasticidad del
cristalino, que no sufre acomodación.
Estrabismo, es un defecto de las contracciones de
los músculos del ojo, a causa del cual la visión no
es perfecta.
Daltonismo, consiste en la confusión de
los colores rojo y
verde. Recibe este nombre en honor del físico
inglés
Dalton, que padeció este trastorno visual y que lo
describió en el año 1798.
El daltonismo es hereditario, y bastante frecuente. Las
personas que padecen de este mal no pueden realizar trabajos en
los que se usen señales coloreadas (maquinistas,
conductores, etc).
Acromatopsia, es la ceguera completa para los
colores. Se debe
a que ninguna de las fibras nerviosas es excitable por
éstos. Esta enfermedad es poco frecuente.
Catarata, esta enfermedad característica de la
vejez,
consiste en el enturbamiento del cristalino como consecuencia de
una coagulación.
El Cuidado de los
Ojos
El ojo es un órgano muy sensibles y, a pesar de
poseer su propio sistema de
defensa, es vulnerable a lesiones y
enfermedades. Si se quiere
mantener durante toda la vida una buena visión, hay que
cuidar los ojos.
Los ojos
Deben protegerse los ojos de los
accidentes.
Puede producirse ceguera debido a lesiones producidas a palos
afilados, cohetes, pistolas de
juguetes y otros objetos que los
niños pueden utilizar como proyectiles durante sus
juegos. Los
padres deben mostrarse firmes con sus hijos, explicándoles
las posibles consecuencias de los juegos
peligrosos. Las lentes de las gafas deben ser
materiales
inastillables, especialmente si son para niños.
Cuerpos extraños
El párpado es capaz de cerrarse en un quinto de
segundo. Se trata de una acción refleja que responde al
más pequeño estímulo. Sin embargo es
inevitable, que se alojen cuerpos extraños en el ojo, y
existe una forma correcta de extraerlas sin causar daños.
Si entre el párpado y el globo ocular se sitúa un
objeto blando, como una pestaña, haga que la
persona afectada
cierre el ojo. Llévela cerca de una luz intensa y abra
suavemente el ojo. Si no es visible el cuerpo extraño,
dígale que mire hacia arriba, hacia abajo, y a uno y otro
lado, mientras que le desvía el párpado en la
dirección opuesta. Cuando se localice la
partícula extraña, debe sacarse del ojo con la
punta de un pañuelo limpio.
Nunca debe intentarse extraer partículas
encajadas en la parte blanca del ojo o situadas sobre su parte
central. Tampoco debe intentar retirarse un cuerpo extraño
duro, a menos que el lagrimeo lo haya desplazado hasta el
ángulo interno. En ambos casos, el ojo debe cubrirse con
un apósito despegado, que no toque ni comprima el
párpado ni el globo ocular, y debe llevarse al accidentado
al médico.
Tensión ocular
Puede evitarse en gran medida la tensión ocular
excesiva utilizando el sentido común para desarrollar
buenos hábitos para
la lectura y
el trabajo a
distancias cercanas.
Siempre debe leerse con buena luz, pero
cerciorándose de que la luz no se refleja directamente en
la página. Un exceso reflejo hace incó
moda la
lectura.
Cuando lea, mantenga el
libro a una
distancia de al menos treinta centímetro de distancia de
los ojos, y relaje los músculos que controlan el
cristalino mirando hacia un objeto distante tras cada hora de
lectura.
No se siente cerca de una pantalla de
televisión, ni la contemple en una
habitación oscura. Es necesaria una mayor cantidad de luz
para efectuar trabajos a poca distancia.
Los adultos deben someterse a un examen de visión
cada dos años, y los niños una vez al año.
Un defecto en la visión puede alterar el
desarrollo social
y educativo del niño, y sus efectos pueden confundirse con
una falta de
inteligencia.
La detección precoz de los defectos visuales permiten
aplicar medidas correctoras y lograr así un
aprovechamiento máximo de la visión que se
conserva.
Los adultos mayores de cuarenta años deben
someterse a exámenes y
pruebas
oculares cada año, a fin de descubrir y tratar trastornos
existentes, antes de que la visión sufra daños
irreparables.
Es necesaria la utilización de gafas para
corregir trastornos como la hipermetría y otras
alteraciones visuales ya nombradas. Las lentes utilizadas deben
ser las prescritas por el oftalmólogo. Puede producirse
hipermetría a medida que aumenta la edad (presbicia)
debido a la pérdida de elasticidad del
cristalino. Todo trastorno de la visión provoca un mayor
esfuerzo visual, y hace necesaria una corrección
rápida. Si no se hace así, el paciente puede sufrir
dolores de cabeza persistentes.
Abuso de los
cosméticos
Los cosméticos oculares pueden producir
reacciones alérgicas violentas, sobre todo los que
contienen partículas de "brillo". Puede aparecer una
dermatitis de contacto tras varios años de
utilización, con aparición de hinchazón
(edema) y picazón alrededor de los párpados, y a
veces incluso por toda la cara. Es una medida prudente la
utilización de los cosméticos hipoalérgicos
que actualmente se encuentran a la
venta.
Limpie todo rastro de maquillaje de los ojos cada noche.
Utilice agua y
jabón suave, o un
aceite limpiador suave. Si se dejan
partículas de maquillaje durante la noche, existe mayor
riesgo de
irritación. La utilización de máscaras
tiende a aumentar la fragilidad de las pestañas; puede
sufrir daños por el contacto con las sábanas
durante la noche.
Existe un
producto
cosmético que nunca debe utilizarse por sistema, o que
incluso debe suprimirse por completo; se trata del adhesivo para
pestañas postizas. Si se aplica incorrectamente, puede
obstruir el flujo normal de lágrimas de las
glándulas lacrimales.
Infecciones oculares
La blefaritis es una
inflamación de los bordes de
los párpados. Puede dar lugar a infección de los
folículos de las pestañas. Si se infecta la
membrana que cubre el ojo, el paciente presenta un "ojo rojo"
(conjuntivitis). El trastorno puede acompañarse de
eliminación de pus, dolor y sensibilidad a la luz
intensa.
Si la infección solo afecta a uno de los ojos,
puede extenderse con facilidad al otro durante las fases
precoces, cuando el paciente no se ha percatado de sus
existencia. Por esta causa, siempre deben limpiarse los ojos por
separado pasando un poco de
algodón desde el ángulo
interno hacia el externo. Tire inmediatamente el algodón
usado y utilice uno nuevo para limpiar el otro ojo.
Conclusión:
Sin la información que recibimos de la vista, y de
los sentidos
en general, no podríamos funcionar como los seres que
somos. Cada sentido es importante de por sí, pero tiene
limitaciones. Por otra parte, se puede utilizar un sentido para
compensar por otro. Por supuesto, la manera más eficaz de
recibir información es de usar todos nuestros
sentidos en armonía.
Otro aspecto importante de utilizar nuestros sentidos es
la
conciencia de
limitaciones físicas que podrían causar
dificultades a las personas que no tienen acceso a éstos,
pero esto no hace que las personas sean diferentes, ni de menos
valor. Por
consiguiente, se tienen que proteger y cuidar a estos
maravillosos dones de percibir el mundo en que
vivimos.
